7月15日,一年中阳气最盛的“三伏天”正式开始。当天,北京中医医院门诊挤满了前来接受三伏贴治疗的市民,呼吸科、儿科、耳鼻喉科等诊室外排起了长队,其中不乏老人和儿童。
10岁的佳佳已是第四次来贴三伏贴,奶奶表示,孩子患有鼻炎,贴敷后症状有所缓解。与佳佳同龄的小莫,在奶奶看来,坚持贴敷三年后,体质明显增强,不易生病。职场新人张琉树也前来接受治疗,这是她第二次贴敷,虽然去年感觉效果不突出,但她仍决定继续尝试。
截至7月14日,北京中医医院的三伏贴预约量已达约7000人次,这项传统中医疗法深受市民青睐。
北京中医医院呼吸科副主任医师孟广松解释,三伏贴的理论基础是中医的“天人相应”和“春夏养阳”思想。夏季阳气达到顶峰,人体毛孔张开,气血旺盛,此时用温阳散寒的药物贴敷特定穴位,能提振阳气,驱散体内寒邪,这正是“冬病夏治”的核心理念,也是夏季“治未病”的实践。
耳鼻喉科主任医师闫新宇比喻,三伏贴如同为身体打开一扇窗,让深藏的寒气得以排出,阴寒之症得以向阳转化,从而减轻或消除病根。
然而,三伏贴并非适合所有人。孟广松指出,主要适用于阳虚体质者(怕冷、手脚冰凉、易腹泻、面色偏白)以及患有寒性疾病者(如慢性支气管炎、哮喘、慢阻肺,以及体弱易感的老人和儿童)。这些疾病的特点是遇寒加重,得温则减,根源在于体内阴寒邪气。而实热体质者(壮实、易咽痛、面红目赤、咳黄痰、大便干结)则不宜贴敷,以免“火上浇油”。此外,发热期、皮肤破损、严重过敏者、孕妇及两岁以下婴幼儿也不适合。
闫新宇强调,“辨证选穴”是三伏贴的关键。例如,针对过敏性鼻炎、慢性鼻炎等虚寒性疾病,常选取肺俞和大椎穴。若伴有咽喉不适,则在肺俞基础上加选脾俞和天突穴。若兼有脾胃虚寒,则配脾俞穴;肾阳虚则配肾俞穴;气滞不通则配膈俞穴。他强调,选穴需根据具体病情和体质个体化调整,并非“一张膏药贴遍所有人”。
许多人期望三伏贴能立竿见影,但孟广松提醒,三伏贴针对慢性病,需贯穿预防、治疗、康复全过程,仅是综合治疗手段之一。临床建议连续规范贴敷3年以上,许多患者反馈秋冬季急性发作次数明显减少,但改善是渐进的,需要时间和医患双方的耐心配合。他建议,不了解自身体质者,最好先请中医诊脉辨证,由医生制定方案。
三伏天的高温高湿也是养生挑战。孟广松建议,此时养阳关键在于“不伤”,避免贪食冷饮、整夜吹空调等耗散阳气的行为。建议室内空调温度设在26℃左右,风量调低,避免直吹;湿度大时开启除湿模式,控制在40%-60%;夜间空调可设为27℃,最好开启客厅空调,让凉气自然进入卧室。
孟广松介绍,三伏贴是“冬病夏治”的代表,但“不可能一年用一个方子就改善体质”。中医四季各有养生方案,如“冬病冬治”的三九贴,可辅助治疗疾病加重期。顺应自然,充实正气,是养生治病的根本。
(为保护隐私,文中患者均为化名)


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